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复方匹可硫酸钠颗粒

  • 规格
    • 每袋含匹克硫酸钠10mg,氧化镁3.5g,和无水枸橼酸12.0g

    • 2袋/盒

适应症

核心适应症:用于医疗操作前的肠道清洁

该药主要用于需要清晰观察肠道内部情况的医疗检查或手术前,通过促进肠道内容物排空,为操作提供良好视野,减少感染风险,具体场景包括:
  1. 结肠镜检查前:这是主要的适应症之一。结肠镜需要观察结肠黏膜是否有息肉、炎症、溃疡或肿瘤等病变,肠道内残留的粪便会严重影响观察效果,复方匹克硫酸钠可通过导泻作用清空结肠,确保检查准确性。
  2. 肠道手术前:如结肠、直肠相关手术(如结肠癌根治术、直肠息肉切除术等),术前清洁肠道可降低术中肠道内容物污染腹腔或手术创面的风险,减少术后感染(如腹腔脓肿、切口感染)的发生率。


作用机制

1. 匹克硫酸钠:直接刺激肠道蠕动,加速排便

匹克硫酸钠是一种刺激性缓泻剂,其作用靶点主要在大肠,具体过程为:
  • 口服后,匹克硫酸钠本身不直接起效,需经肠道内的细菌(如大肠杆菌、粪链球菌)代谢,转化为具有活性的 “双酚型” 代谢产物;
  • 活性产物可穿透大肠黏膜,直接作用于肠道平滑肌上的 “神经末梢” 或 “离子通道”(如刺激肠道释放前列腺素),通过两种方式促进蠕动:
    • 一方面,增强肠道平滑肌的收缩频率和力度,缩短肠道内容物在大肠内的停留时间;
    • 另一方面,抑制肠道对水分和电解质(如钠、氯)的重吸收,同时促进肠道分泌少量水分,进一步软化粪便、增加粪便体积,加速其向肛门移动并排出。

2. 氧化镁 + 无水柠檬酸:形成渗透性环境,大量补水软化粪便

氧化镁和无水柠檬酸是 “酸碱反应对”,二者口服后在胃肠道内发生化学反应,生成柠檬酸镁(一种渗透性轻泻剂),其作用机制聚焦于 “增加肠道内水分”:
  • 反应过程:无水柠檬酸(酸性)与氧化镁(碱性)在胃和小肠内混合,快速反应生成柠檬酸镁和水,柠檬酸镁可完全溶解并解离为镁离子和柠檬酸根离子;
  • 渗透性作用:解离后的镁离子和柠檬酸根离子无法被肠道黏膜完全吸收,会在肠道内形成 “高渗环境”—— 相当于肠道内的 “渗透压高于身体组织”;
  • 水分迁移与粪便软化:高渗环境会促使身体组织内的水分(以及口服补充的水分)大量进入肠道,一方面显著增加粪便中的水分含量,使干硬的粪便变得稀软易排出;另一方面,充足的水分也能进一步扩张肠道,间接刺激肠道蠕动,与匹克硫酸钠的作用形成 “协同效应”,确保肠道彻底排空。


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